剖腹产后三个月尿失禁怎么回事剖腹产如何坐月子

剖腹产后三个月尿失禁怎么回事剖腹产如何坐月子

一、剖腹产后三个月尿失禁的原因

  新产后小便不通或尿意频数,甚至小便失禁者,统称“产后排尿异常”,包括了多种证候。早在《请病源候论》有“产后小便不通候”、“产后小便难候”、“产后小便数候”、“产后遗尿候”、“产后淋候”、“产后尿血候”等记载 本病发生的机理,主要是旁观气化失职所致。

  《州素问·宣明五气篇》云:“膀胱不利,不约为遗溺。”导致膀胱气化失职的原因,与肺、肾有密切关系。因肾司二便,与膀胱为表里;肺主一身之气,遍调水道,下输膀胱。临床常见有气虚、肾虚和膀胱损伤三种。

  1.气虚 素体虚弱,肺气不足,复因产时耗气伤血,肺脾之气益虚,不能通调水道,而致小便不利。气虚膀跳失约,故小便频数,失禁。

  2.肾虚 元气素虚,产时复伤气血,以致肾气不固,膀胱气化失职,导致排尿异常。

  3.外伤 接生不慎,或难产手术损伤膀胱,致令膀胱失约,以致小便频数或失禁。

二、剖腹产后尿失禁该怎么办

  1、孕期保健

  许多孕妇在孕期吃得太多太好,胎儿长得过大,自己体重也增加过多,负担过大,盆底肌肉的损伤也可能严重。除了控制饮食,还可以做做“凯格尔运动”,就是收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉,但要注意掌握正确的方法,避免收缩双腿、双臀以及腹肌,方法错误可能会事倍功半。

  2、产后康复

  一般产后42天后,产妇在子宫恢复良好、无感染的情况下要及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。对于轻度尿失禁的治疗,可进行产后常规盆底肌肉训练,唤醒盆底的神经及肌肉,大大减少阴道松弛、尿失禁以及盆腔器官脱垂等盆底功能障碍性疾病的发生,从而提高生活质量。同时要做好减肥工作。患有压力性尿失禁的肥胖女性,减轻体重5%~10%,尿失禁次数将减少50%以上。

三、剖腹产术后并发症

  专家指出,剖腹产孕妇远期并发症多,如贫血、慢性腹痛、劳动力减退等,同时,剖腹产出来的孩子患“感知统合失调”的比例比自然分娩的孩子高。这意味着,剖腹产生育的孩子或有可能出现注意力不集中、平衡感差等问题。

  剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

  可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。专家说,剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

  总之,剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

四、剖腹产坐月子需要注意什么

  1、严防感冒

  感冒咳嗽可影响伤口愈合,剧烈咳嗽甚至可造成切口撕裂。已患感及时服用药物治疗。

  2、不宜静卧

  术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  3、不宜平卧

  手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床形成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

  4、不宜过饱

  剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不利于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

  5、及时排便

  剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。

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